Противозачаточные на один раз – это так называемая экстренная контрацепция, применяемая женщиной уже после незащищенного секса. Такие препараты имеют довольно высокую эффективность, если были приняты вовремя. Однако их побочные эффекты намного сильнее, чем у обычных гормональных противозачаточных. Поэтому лучше задуматься о контрацепции заранее.
Экстренные противозачаточные
После незащищенного полового контакта есть только один способ обезопасить себя от нежелательной беременности и аборта. Это экстренные противозачаточные препараты (еще их называют посткоитальными).
Фармацевтическая промышленность создала несколько брендов таких препаратов, которые имеют разные названия. Однако действующим веществом почти всегда становится левоноргестрел или мифепристон. Это искусственно разработанные гормональные вещества, быстро воздействующие на эндокринную систему женщины.
В каждой таблетке содержится очень крупная дозировка гормональных веществ. Ее цель – не дать произойти оплодотворению, а если это уже случилось – не давать яйцеклетке прижиться в матке. Но эндокринная система после приема реагирует не только тем, что предотвращает беременность. Имеется много побочных эффектов, самым общим из которых является нарушение менструального цикла.
Всемирная организация здравоохранения вообще видит в одноразовых противозачаточных намного больше вреда, чем пользы. Даже производитель указывает, что такими противозачаточными можно пользоваться не чаще трех раз в год и одного раза за цикл. Тем не менее, некоторые женщины считают, что нормально принимать такие таблетки от случая к случаю. Это большой риск для здоровья – средства экстренного типа не должны заменять презервативы.
Левоноргестрел
Левоноргестрел является искусственными прогестагенным гормоном и используется в следующих противозачаточных средствах:
- Постинор;
- Эскапел;
- Эскинор Ф.
Его действие основывается на нескольких комплексных эффектах:
- Не происходит овуляция, яйцеклетка не покидает яичника, остается не готовой к оплодотворению. Это обеспечит высокую эффективность, если овуляция происходит как раз в следующие дни после незащищенного секса;
- Загущается слизистая оболочка шейки матки. Этот эффект подействует только, если выпить первую таблетку с левоноргестрелом сразу после незащищенного полового контакта. Сперматозоидам будет тяжело продолжить свой путь;
- Перистальтика фаллопиевых труб ослабляется. В результате приема противозачаточных яйцеклетка после зачатия очень медленно добирается до матки. За это время успевает заработать последний и самый главный механизм действия таблеток;
- Важнейший из противозачаточных эффектов левоноргестрела – уплотнение маточных тканей. Это не дает оплодотворенной половой клетке женщины закрепиться в материнском организме. В результате зародыш погибает от недостатка питательных веществ. Тем не менее, если яйцеклетка уже успела после зачатия закрепиться в матке, никакого эффекта не будет. Ткани станут плотнее, но беременность продолжится.
Мифепристон
На лабораторном антигестагенном веществе мифепристон основаны следующие средства:
- Женале;
- Мифегин;
- Пенкрофтон;
- Миропристон.
В целом действующее вещество таких таблеток работает аналогично левоноргестрелу:
- Блокируется овуляция;
- Становится плотнее маточная ткань.
Однако у данных препаратов есть еще один мощный эффект. Кроме того, что ткань и так слишком плотная для закрепления яйцеклетки, матка начинает сокращаться. В результате бластоциста быстрее покидает пространство матки, что уменьшает вероятность беременности.
Инструкция по применению
Противозачаточные на левоноргестреле нужно пить следующим образом:
- Первая дозировка употребляется как можно быстрее после секса;
- Вторая дозировка – через 12 часов, в крайнем случае через 15;
- Если после приема женщину вырвало, нужно немного подождать улучшения состояния и выпить еще одну таблетку. Впрочем, если уже прошло 4 часа после приема, делать этого не нужно – действующие вещества усвоились.
Насколько эффективны окажутся противозачаточные на левоноргестреле, зависит от того, когда была выпита первая дозировка:
- В течение 24 часов – почти 100%;
- На протяжении вторых суток – около 80%;
- На третий день после секса вероятность будет не больше половины.
Противозачаточные препараты на мифепристоне выпускаются в одной дозировке. Эту таблетку нужно выпить, как и препараты с левоноргестрелом, на протяжении первых трех суток после незащищенного контакта. 120 минут до и 120 — после приема нельзя употреблять пищу – допускается исключительно чистая вода.
Метод Юзпе
Кроме специализированной экстренной контрацепции, в аналогичных целях можно воспользоваться методом Юзпе. Здесь в качестве быстрых противозачаточных выступают большие дозы комбинированных оральных контрацептивов. Как и в случае со специфическими препаратами такого плана, чем быстрее женщина начала пить противозачаточные, тем лучше. Возможность не допустить нежелательной беременности также сохраняется на протяжении трех дней.
Количество нужных таблеток для одного приема определяется маркой комбинированных оральных контрацептивов. Многие такие препараты имеют в составе необходимые для быстрого эффекта левоноргестрел и этинилэстрадиол.
Необходимая дозировка этинилэстрадиола составляет 100 мг, а левоноргестрел – ½ мг. По прошествии двенадцати часов нужно выпить такую же дозировку действующих препаратов.
Как пример можно упомянуть, что, используя Микрогинон или Регулон, будет достаточно выпить 4 таблетки за один раз. А при использовании Новинета или Логеста нужная дозировка составит 5 таблеток за один раз.
Противопоказания
Нежелательно использовать левоноргестрел и мифепристон в следующих ситуациях:
- Заболевания печени и поджелудочной железы;
- В подростковом возрасте;
- Уже имеющаяся беременность – есть риск повредить зародыша, а возможности прервать ее нет;
- Болезни кишечника;
- Лактация и кормление грудью. Нельзя допускать малыша к груди в течение 48 часов после приема;
- Нерегулярный цикл месячных;
- Кровянистые выделения без видимой причины вне цикла;
- Доброкачественные и злокачественные гинекологические новообразования;
- Внематочное развитие зародыша в анамнезе;
- Риск развития тромбоза.
- Недостаточность почек и болезни надпочечников;
- Параллельный прием других гормональных препаратов.
Побочные эффекты
Любая гормональная терапия – это комплексное воздействие на организм, затрагивающее все его системы. Особенно это становится заметно, если одновременно используются настолько большие дозировки гормональных препаратов.
К экстренным противозачаточным нужно прибегать только в исключительных случаях. Конечно, они лучше, чем аборт – но все равно воздействуют негативно. Причем как в краткосрочной, так и в длительной перспективе.
Следующие побочные негативные воздействия могут стать результатом такого вида контрацепции:
- Беременность вне матки. Возникает из-за того, что нарушается ход яйцеклетки по половым путям, и она приживается в неподходящей области;
- Сильные кровянистые выделения. Кровь может продолжительно выделяться, и остановить ее самостоятельно не всегда получается. В таких случаях нужно вызывать скорую помощь;
- Повышается вероятность бесплодия в будущем. Риск выкидыша при будущей беременности также возрастает;
- Самым опасным побочным эффектом любых противозачаточных таблеток становится тромбоз. Это заболевание, сильно ухудшающее качество жизни. И в некоторых случаях оно грозит летальным исходом;
- Нарушается менструальный цикл. У женщин, которые пили экстренные противозачаточные таблетки, цикл не всегда успевает вернуться в норму даже в течение 12 месяцев.
Выпив после акта разовые противозачаточные в первый раз, нужно сразу же задуматься о том, как предохраняться в будущем. Помните о том, что перед тем, как начинать пить противозачаточные однократного употребления на регулярной основе, нужно поговорить с лечащим гинекологом. Именно он сможет назначить вам подходящий препарат, определив, сколько в вашем организме мужских и женских гормонов.
