Тема половой дисфункции настолько болезненна для любого мужчины, что может привести к эмоциональным расстройствам и психическим заболеваниям, не говоря уже о понижении качества жизни и социальной лабильности. Медицина приходит на помощь пострадавшим, предлагая как один из методов восстановления половой функции медикаментозную терапию.
Причины
Решение каждой серьёзной проблемы нужно начинать с посещения специалиста. Опытный врач определит первопричину болезни, которая может крыться в сопутствующих заболеваниях. Источники эректильной дисфункции могут быть следующие:
- Психогенные, спровоцированные эмоциональными зажимами, посттравматическим синдромом, депрессией. Консультации психолога и психотерапевта в значительной степени помогает преодолеть возникшие проблемы и восстановить потенцию. Дополнительно назначаются медикаментозные средства, содействующие лечению на физиологическом уровне;
- Органические – самые распространенные причины, наблюдающиеся у 75% больных. Вызваны нарушением работы внутренних органов, не имеющих прямой связи с половыми органами, или врожденными дефектами полового члена. К потере эрекции могут привести травмы паховой области и позвоночника, неудачные операции, сахарный диабет, атеросклероз, невропатии, никотиновая и алкогольная зависимость, гипертония, пониженный уровень тестостерона, простатит, ожирение, заболевания нервной системы, вызванные длительным приемом антигистаминных препаратов, антидепрессантов и бета-адреноблокаторов;
- Смешанные, органо-психогенные – когда факторы, влияющее на половую функцию, накладываются один на другой. Изначально органическая импотенция приводит к психологическим проблемам, усложняя диагностику и лечение. В таком случае обычные способы терапии дополняются психотерапией.
Средства восстановления
Механизм воздействия медикаментозных препаратов обусловлен работой нервной системы, в которой задействованы нейромедиаторы адреналин, ацетилхолин, окситоцин, оксид азота. Фармацевтические препараты влияют на их содержание в крови, тем самым регулируя потенцию. В качестве оральных препаратов от полового бессилия долгое время применялись средства различного состава и принципа действия:
- Ингибиторы обратного захвата серотонина (Тразодон, Дапоксетин) назначаются при импотенции, возникшей на фоне депрессии или других аффективных расстройств, а также в комплексе с медикаментами наружного применения;
- Адаптогены (пантокрин, элеутерококк, женьшень) косвенно влияют на регуляцию потенции за счет общеукрепляющего и тонизирующего действия.
- Вазоактивные препараты (ксантинол-никотинат), улучшают циркуляцию крови в мозговых и коронарных периферических сосудах;
- Антагонисты рецепторов дофамина (апоморфин) воздействует на головной мозг, стимулируя развитие эрекции;
- Витамины, аминокислоты (глицин, энерион, аевит);
- Фитопрепараты (тентекс-форте, копривит, пермиксон, простамол уно, простанорм, спеман, тесталамин );
- Альфа-адреноблокаторы (йохимбин) в правильных дозировках улучшает кровообращение органов малого таза, улучшает качество спермы;
- Андрогены тестостерон, андриол, провирон и др. эффективны в случаях недостаточной выработки мужских половых гормонов как часть гормонозаместительной терапии.
Данные препараты оказывают восстанавливающее действие с частотой около 30%, что ненамного превосходит эффект плацебо. Однако как вспомогательная мера используется в составе лечения психогенной импотенции.
Первыми таблетками на его основе стала Виагра, оставившая далеко позади все применявшиеся ранее методы и средства. Это те самые чудо-таблетки, которые в короткий срок возвращают мужскую силу. Правда, ненадолго… К ним также относятся:
- Сильденафил (Виагра) – самый известный из «голубых таблеток», ставший именем нарицательным. Препарат хорошо переносится при условиях правильной дозировки, однако имеет противопоказания и может вызвать побочные реакции. Принимается за час до полового акта, действует на протяжении 4-х часов!
- Тадалафил (Сиалис) имеет аналогичный механизм действия, однако его нельзя совмещать с приемом алкоголя. Действует более 30 часов, принимается за полчаса до полового акта.
- Верденафил (Левитра) включает то же действующее вещество, что и предыдущие два препарата, эффект проходит спустя 12 часов. Рекомендован для лечения импотенции диабетического происхождения.
- Аванафил, уденафил (Зидена) – сильнодействующий препарат, обеспечивающий готовность к половому акту в течение 10-15 минут. Принимается разово и курсом, в результате у пациентов повышается регулируется уровень гормонов и улучшается качество сперматозоидов.
Механизм их действия состоит в расслаблении кавернозной ткани, улучшении притока крови и препятствии её оттока по венам.
В результате наблюдается стабильная эрекция, при психогенной импотенции – приблизительно в 66% случаев. Несмотря на улучшенную эффективность ингибиторов фосфодиэстеразы 5, они имеют ряд побочных реакций: со стороны ЖКТ в виде тошноты и диареи, головокружение, бессонницу, понижение артериального давления, нарушение зрения. Виагра и её аналоги противопоказаны людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями работы печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Недопустимо принимать одновременно с нитратами и алкоголем.
Для пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы существует гомеопатическое лекарство Импаза. Оно также расслабляет мускулатуру пениса, способствует лучшему кровопритоку к пещеристым телам, но не влияет на артериальное давление. Также важно, что её можно употреблять одновременно с нитратами.
Препараты местного воздействия
Лекарства, действующие локально, действуют быстрее других средств – достаточно 5-7 минут. По сути, это не лечение, а способ временно снять нарушение эрекции. Однако в составе комплексной терапии органно-психогенной эректильной дисфункции дает хорошие результаты.
Мазь нитроглицериновая и её производные содержат в составе глицерилтринитрат, расширяющий сосуды. Подходит как компонент комплексной терапии при психогенном, нейрогенном и диабетическом происхождении заболевания. Требует осторожного нанесения, избегая слизистых покровов, иначе можно получить ожог.
Фитопрепараты (максодерм, эромакс, химколин и др.) содержат эфирные масла и экстракты растений, обладающих сосудорасширяющим действием, что также приводит к лучшему наполнению кровью.
Преимущества использования кремов и гелей – в отсутствии побочных реакций со стороны печени и почек, скоростью проявления эффекта, некоторые также выступают в роли смазки.
Противопоказаний к применению гелей и кремов немного: повреждение кожных покровов и слизистых полового члена, индивидуальная чувствительность к лекарственным компонентам, секс с беременной, кормящей женщиной или с целью зачатия.
Стимуляция эрекции – интрауретральное введение суппозитории, в состав которой входят аналоги простагландина Е1 (алпростадил), расслабляющий гладкую мускулатуру полового члена, улучшающий приток крови и замедляющий венозный отток. Эффект наступает через 10 минут и держится около часа. Побочные реакции могут выражаться в жжении в уретре, кровоточивости, болях в паху, недержание мочи. Противопоказан к применению в сочетании с другими гипотензивными и сосудорасширяющими медикаментами.
Способ интракавернозной терапии представляет собой инъекции непосредственно в пенис препаратами папаверина, фентоламина алпростадила и их комбинаций. Конечное действие равно приему аналогов виагры, однако среди побочных действий вводимых инъекционно лекарств возможны длительная болезненная эрекция и потеря чувствительности кожных покровов вследствие рубцевания.
В последние 10 лет наблюдается рост страдающих половым бессилием.
Причины очевидны – малоподвижный образ жизни, неправильное питание, неумеренное употребление алкоголя и низкокачественного табака, нарушенный режим сна и бодрствования. Если проблема встала в полный рост, современная медицина готова помочь. Но проще, дешевле и правильней предусмотреть факторы риска и не давать места слабости.
