Болезненное мочеиспускание является следствием дизурии – нарушения функций органов мочеполовой системы. Этим страдают и мужчины, и женщины, болевые ощущения могут быть и у детей.
Причины, по которым возникают болезненные ощущения при мочеиспускании, могут быть одинаковыми для всех – вне зависимости от пола и возраста, а могут быть связаны с особенностями мужской и женской физиологии. Дизурия сопровождается чувством дискомфорта, во время мочеиспускания человек чувствует рези и жжение. Дети хуже переносят дизурию – ребенка трудно уговорить сходить в туалет, потому что он боится, что будет больно, мочевой пузырь переполняется, доставляя ему страдания.
Причины у мужчин
Мужчины страдают дизурией реже, чем женщины, в основном, в пожилом возрасте. Чаще всего причиной проблем становятся инфекции, попадающие в мочевыводящие пути через уретру.
Инфекция может поселиться:
- В почках;
- В мочеточниках (по ним моча проходит путь от почек к мочевому пузырю);
- В мочевом пузыре;
- В уретре (посредством которой моча из мочевого пузыря выводится из организма).
Факторы, способствующие нарушению работы мочеполовой системы, при которых болезненное частое мочеиспускание становится наиболее вероятным:
- Сахарный диабет;
- Пожилой возраст;
- Увеличение простаты;
- Мочекаменная болезнь (камни в почках);
- Установленный по медицинским показаниям мочевой катетер.
Учащенное болезненное скудное мочеиспускание может указывать на кандидоз – это грибковое заболевание поражает слизистые органов мочеполовой системы, гонорею, бывает при генитальном герпесе.
Если с органами выделения все в порядке, факторами, которые приводят к временному дискомфорту и болям во время похода в туалет, у мужчин – в силу физиологических особенностей – могут стать раздражение уретры во время полового акта, езда верхом и на велосипеде.Если боли возникают не от механического раздражения, и человек не болен инфекционными заболеваниями, то болезненное мочеиспускание может быть следствием приема лекарств – как побочный эффект, или указывать на появление опухолей в мочевых путях.
Нередко, кроме болей, дизурия сопровождается лихорадкой и частыми позывами сходить в туалет, а моча становится мутной, иногда – с примесью крови, и приобретает резкий запах.
Причины у женщин
У женщин воспаления мочевыделительных путей возникают чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что, в силу физиологического строения половых органов, уретра у женщины гораздо короче и шире, то есть, в женский организм инфекции попасть проще.
Одной из самых распространенных причин болей во время мочеиспускания у женщин является цистит. Болевые ощущения – верный признак воспалительного процесса. Сопровождаются болями при посещении туалета и воспалительные заболевания почек, влагалища и уретры, при них также учащено мочеиспускание.
Причинами заболеваний этих органов могут явиться:
- Сниженный иммунитет;
- Регулярные переохлаждения;
- Обострения хронических болезней;
- Попадание в организм болезнетворных бактерий.
Инфекционные заболевания мочеполовой системы возникают тремя путями:
- Иосходящим – инфекция извне через уретру попадает во внутренние органы;
- Нисходящим – инфекция опускается вниз, к примеру, при инфекционном воспалении почек;
- Путем распространения инфекции в организме через лимфатическую и кровеносную системы.
Частое болезненное мочеиспускание бывает симптомом:
- Циститов разной природы – это постоянное желание сходить в туалет, хотя выделяемый объем мочи совсем мал, жжение во время процесса, боль в мочевом пузыре, моча имеет резкий запах; заболевание зачастую возникает у девушек, только что начавших сексуальную жизнь, это происходит из-за смены микрофлоры вследствие взаимодействия с микрофлорой партнера;
- Уретрита – воспаления канала, выводящего мочу наружу; уретра располагается в непосредственной близи от влагалища, поэтому женские болезни нередко сопровождают дискомфортные ощущения при посещении туалета; боли носят режущий характер, иногда бывают выделения;
- Внутренние воспаления – у женщин такие заболевания связаны с физиологией, они могут возникать на фоне длительного применения антибактериальных средств, когда меняется гормональный фон, при тех заболеваниях, при которых нарушен обмен веществ.
Болезненность может быть не только в самой уретре, но и в боку – тогда она является явным признаком воспаления внутренних половых органов. При венерических заболеваниях уретра тоже может быть поражена, поэтому на фоне покраснения и жжения внешних половых органов присутствуют и боли, связанные с посещением туалета. Мочеиспускание с кровью наблюдается не только при заболеваниях мочевыделительных путей, но и половой системы.
Когда заболевания половых органов отсутствуют, кровь в моче – признак поражения каналов в почках или наличия в них либо в мочевом пузыре камней (или песка).Присутствие крови в моче у женщин является нормой лишь во время менструаций, а болезненность у женщин в конце мочеиспускания говорит о патологиях половой системы.
А вот мочеиспускание при беременности с кровянистыми вкраплениями слизи не обязательно является признаком патологии матери или плода, это – вариант нормы. Вынашивая ребенка, женщина должна наблюдаться у доктора и следовать его рекомендациям, и не пугаться, если в моче иногда появляются кровянистые примеси.
Причины у ребёнка
Если ребенок, в общем, здоров, болезненно писать ему будет лишь при цистите, который бывает у детей в 25-35 % случаев заболевания единственный раз в детском возрасте после исполнения ребенку 1 года. Это объясняется тем, что именно в год ребенок начинает свободно передвигаться, а значит – может заполучить инфекцию. Девочки заболевают, в среднем, в 6 раз чаще мальчиков, что объясняется физиологией мочеиспускательного канала у женщин.
После того, как врач изучит историю болезни и анализы пациента, он делает выводы по таким параметрам как:
- Появлялась ли боль при мочеиспускании постепенно или сразу ее количество стало очень заметным;
- Случилось ли это один раз, или боль есть каждый раз при посещении туалета;
- Присутствует ли ощущение жжения при начале акта мочеиспускания.
Врач учтет еще и такие моменты как – наблюдается лихорадочное состояние при походе в туалет, каково качество струи мочи – произвольная она, или пациент ее контролирует, свободно ли писает человек, или прилагает усилия к тому, чтобы помочиться, проанализирует цвет мочи, наличие в ее составе гноя.
Применяются два метода с целью диагностики:
- УЗИ;
- Анализ мочи и исследование крови.
Терапия назначается в зависимости от симптомов. Традиционные методы лечения направлены как на устранение причин болей и дискомфорта, так и на подавление болезненности процесса, и является комбинированным.
Из медикаментов для устранения рези и терапии применяются анальгетические препараты, антибиотики, противогрибковые средства. Из средств нетрадиционной медицины – иглоукалывание. Из физиотерапии – упражнения, направленные на укрепление мышц дна таза, лечебные массажи. Хорошо успокаивают боль и рези травяные сборы из мелиссы лимонной и зверобоя.
Профилактика
Следует соблюдать несколько несложных правил, чтобы не заболеть: выпивать не менее двух литров воды в день – это очищает мочевую систему; после посещения туалета вытираться спереди назад, чтобы в мочевыделительные пути не попадали частицы каловых масс; носить хлопчатобумажное нижнее белье; не ходить долго во влажном купальнике; содержать половые органы в свежести и сухости.
Если боли при мочеиспускании не связаны с серьезными заболеваниями, то, соблюдая правила гигиены, их не только можно избежать, но и избавиться от них, вернувшись к содержанию тела в чистоте.
