Зуд во влагалище, обильные белесые выделения часто являются признаком кандидоза. Заболевание доставляет дискомфорт, служит источником неуверенности в себе, плохого настроения. Чаще встречается у женщин, но является и мужской болезнью. Дифлюкан от молочницы назначается при острой, хронической форме болезни.
Описание препарата
Дифлюкан является эффективным средством от молочницы. Производится в виде:
- Капсул;
- Порошка для изготовления суспензии;
- Раствора для инъекций;
- Суппозиториев.
Действие лекарства обусловлено эффектом флуконазола. Активный компонент уменьшает выработку ферментов, снижает интенсивность метаболизма в клетках грибков, разрушает защитную оболочку. Эффективен против грибков различного типа: дрожжевых, плесневых, дрожжеподобных.
Дифлюкан не нарушает гормональный фон. Быстро впитывается в плазму, достигая оптимального содержания не позднее чем через полтора часа. Активное вещество действует в течение 24 часов. Флуконазол попадает в спинномозговую жидкость, кожу, ткани, жидкости, вырабатываемые слизистыми.
Таблетки
Удобство применения лекарства в капсульном виде обусловлено тем, что его можно употреблять в любое время, включая период менструального кровотечения. В одной капсуле содержится 50 или 150 мг активного вещества. Прием пищи не влияет на всасывание и эффективность. Максимально действует через 30-90 минут. Показано применение таблеток Дифлюкан от молочницы при легкой форме, хроническом течении, снижении защитных сил организма.
Свечи
Дифлюкан выпускается в виде свечей от молочницы, каждая из которых содержит 400 мг активного компонента. В настоящее время в аптеках отсутствуют. Суппозитории эффективны для местного применения.
Как принимать
Дифлюкан продается в аптеках без рецептов, но как его принимать, рекомендует только врач. Можно применять Дифлюкан с другими лекарствами, имеющими аналогичное воздействие, выпускаемыми в виде свечей, тампонов. При исчезновении симптомов, если применяемая врачом схема не завершена, лечение прерывать нельзя.
Незавершенное лечение приведет к следующим последствиям:
- Грибы становятся нечувствительными к флуконазолу, дальнейшее применение препарата становится бесполезным. Это основная причина, почему не помог Дифлюкан, и что делать.
- Возникает риск развития хронического кандидоза.
На концентрацию в плазме оказывает воздействие Рифампицин и Гидрохлоротиазид. В первом случае содержание действующего вещества уменьшается, в некоторых случаях рекомендуется повысить дозировку. Прием Гидрохлоротиазида ведет к обратному эффекту.
Со своей стороны Дифлюкан изменяет действие следующих лекарств:
- Повышается эффект от употребления Амитриптилина;
- Усиливается воздействие антикоагулянтов;
- Повышается содержание антагонистов кальциевых канальцев;
- В сторону увеличения изменяется концентрация циклоспорина;
- Замедляется срок выведения фентанила;
- Повышается содержание мидазолама при употреблении бензодиапинов.
Превышение рекомендованной дозировки может вызвать галлюцинации, параноидальное поведение.
Женщинам
Подход к лечению, как применять Дифлюкан, определяется характером заболевания, состоянием женщины:
- Хронический кандидоз, симптомы которого наблюдаются более четырех раз в год, причем неярко, лечат длительно. При появлении рецидива у женщин Дифлюкан от молочницы назначается трехкратно с перерывом в два дня. Разовая дозировка составляет 150 мг. Далее проводится профилактика на протяжении 6 месяцев – предусматривается разовый прием по 150 мг каждую неделю. С целью терапии рецидивирующего вагинального кандидоза употребляют раз в месяц в той же дозировке, но увеличивают длительность приема до 1 года.
- Острую диссеминированную молочницу лечат по схеме: в первый день – 400 мг, далее по 200 мг в течение срока, определенного врачом.
- Лечение ярко выраженной вагинальной молочницы предусматривает пероральную однократную дозировку 150 мг.
Исследования влияния флуконазола на ребенка при приеме Дифлюкана беременными женщинами не проводились. Тем не менее, обнаружены случаи множественных пороков у новорожденных, когда маме назначалось лечение в больших дозах (до 800 мг в сутки). Отмечались нарушения развития костных тканей, сердца.
При приеме беременной лекарства разово в объеме 150 мг дефекты у ребенка не появлялись.
Флуконазол проникает в грудное молоко и достигает высокой концентрации. При необходимости лечения Дифлюканом вскармливание прекращают.
Используется три схемы:
- Легкая форма заболевания – 150 мг Дифлюкана разово;
- Присутствие ярко выраженных симптомов – две капсулы с промежутком 72 часа;
- При прогрессирующей хронической форме молочницы – три капсулы через 2 дня каждую.
Капсулы можно применять во время месячных. В этот период микрофлора наиболее подвержена распространению грибка, поэтому часто возникают обострения. Рекомендуется начинать употребление препарата в первый день месячных.
Мужчинам
Грибковые инфекции переходят от одного партнера к другому, если женщина обнаруживает у себя симптомы болезни, лечение должен пройти и мужчина. Предполагается две схемы использования Дифлюкана от молочницы для мужчин:
- У девушки наблюдается заболевание в острой форме, она проходит лечение, у мужчины признаков болезни нет. Препарат назначается однократно. Доза составляет 150 мг.
- У мужчины появились симптомы в виде ощущения жжения, возникновения белого налета, красноты. Назначается комплексная терапия – 150 мг Дифлюкана перорально. Дополнительно показано использование крема или мази.
Особое внимание уделяют мужчинам с тяжелыми иммунными патологиями. При появлении любых симптомов, указывающих на молочницу, Дифлюкан принимают с профилактическими целями сроком до полугода.
Противопоказания
Выделяют ряд абсолютных и относительных противопоказаний к назначению Дифлюкана. Запрещено употреблять в следующих случаях:
- Если ранее наблюдались аллергические реакции к препаратам, содержащим флуконазол;
- Параллельно употребляется тенфенадин, эритромицин, хинидин;
- Пациент, кроме молочницы, страдает от непереносимости фруктозы, лактозы, галактозы, глюкозы;
- Диагностически подтвержден недостаток сахарозы.
Относительно подтверждены:
- Проблемы в работе печени, почек;
- Сложные заболевания сердца.
Побочные реакции
Препарат оказывает воздействие на различные системы органов:
- Пищеварительная. Отмечается метеоризм, рвота, расстройство стула, нарушения выработки ферментов.
- Мочеполовая. Страдает работа почек.
- Нервная. Возможны нарушения сна, появляются судороги, боль в голове, ощущение слабости, повышенное потоотделение, изменяется вкус.
- Сердечно-сосудистая. Проявляется аритмией.
- Кроветворение. Изменяется формула крови – уменьшается количество тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов.
- Иммунная. Возникают аллергические реакции, отеки, сыпь, зуд.
Побочные действия проявляются чаще у людей, страдающих тяжелыми хроническими заболеваниями.
Сколько стоит
Цена Дифлюкана определяется дозировкой, количеством препарата в упаковке, производителем:
| Форма | Дозировка, мг | Кол-во в пачке | Цена, руб. |
| Капсулы | 150 | 1 | 375 – 387 |
| 4 | 875 – 1. 217 | ||
| 12 | 2. 017 – 2. 253 | ||
| 50 | 7 | 782 – 844 | |
| Порошок для раствора | 50 / 5 мл | 35 мл | 480 – 584 |
Свечи в настоящее время в продаже отсутствуют, поэтому сказать, сколько стоит Дифлюкан в этой форме, невозможно.
Аналоги дешевле
У Дифлюкана есть более дешевые заменители. Часть из них также содержит флуконазол.
К дешевым аналогам относятся:
- Микосист. Выпускается для перорального (капсулы) и внутривенного введения. Цена 4 капсул по 150 мг – 524-653 руб.
- Флюкостат. Доступен в капсулах по 50 и 150 мг. Цена пачки из 7 пилюль – 295-372 руб.
Эффективность других аналогов Дифлюкана от молочницы основана на эффекте других активных компонентов. Их используют при устойчивости грибка к флуконазолу.
- Клотримазол. Производится в вагинальных таблетках, свечах, растворе, креме. Пачка, содержащая 6 таблеток по 100 мг, стоит от 22 до 50 руб.
- Ливарол. В основе – эффект кетоконазола. Доступен в виде свечей. Цена упаковки из 5 суппозиториев – 205-530 руб.
- Гинофорт. Содержит бутоконазол. Выпускается в виде вагинального крема. Стоит 540-775 руб.
- Ломексин. В составе – фентиконазол. Производится в виде вагинальных капсул, крема. Пачка с 2 пилюлями по 600 мг каждая стоит от 420 от 630 руб.
Цены – справочные, средние по аптекам Москвы.
