Монурал (фосфомицин) – это антибиотик, используемый для лечения инфекций мочеполового тракта. По своей химической структуре Монурал является производным фосфоновой кислоты, обладающей мощной антибактериальной активностью. Препарат нарушает синтез белков, входящих в состав клеточной стенки бактерий. Монурал при цистите за счёт бактерицидного действия дает быстрый эффект и снижает тягостные проявления болезни.
Как принимать?
Основными показаниями для применения Монурала являются:
- острые воспалительные заболевания мочевого пузыря;
- обострение хронического цистита;
- инфекционный уретрит;
- наличие бактерий в моче у беременных;
- в профилактических целях при лечебных и диагностических операциях.
Фосфомицин выпускается преимущественно в виде водорастворимого порошка. В каждом пакетике содержится 2 или 3 грамма лекарства.
Дозировка рассчитывается в соответствии с возрастом пациента, массой тела и степенью тяжести заболевания. При цистите больным в возрасте старше 5 лет порошок Монурал применяется в суточной дозе 2 грамма.
При остром цистите с кровью у взрослых дозу повышают до 3 грамм в сутки.
Принимать Монурал необходимо натощак, за 2 часа до или после еды (предпочтительнее перед сном). Для употребления необходимо растворить содержимое пакета в 75 — 150 мл воды. Предварительно, за полчаса до применения, следует опорожнить мочевой пузырь.
Сколько дней пить
Пациенты нередко спрашивают: «как часто можно пить Монурал при остром цистите?». Препарат принимается однократно, длительность лечения 1 день. Если присутствуют показаний и рекомендации врача, курс лечения продлевается до 2 дней.
Монурал при обострении хронического цистита необходимо принимать по схеме лечения острого заболевания.
При возникновении симптомов цистита необходимо обратиться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением. Перед тем, как пить Монурал, рекомендуется детально изучить инструкцию по применению.
Через сколько действует
Действие Монурала начинается сразу после его поступления в системный кровоток (в среднем через 1,5-2 часа). Соответственно, при остром цистите первые эффекты лекарства наблюдаются через несколько часов. При употреблении Монурал попадает в желудок, затем всасывается в кровь.
Фосфомицин накапливается в органах мочеполового тракта, где и реализуется бактерицидный механизм, а выводится с мочой, цикл занимает 80 часов. Ппрепарат можно пить только 1 раз в сутки. За счёт мощного антибактериального действия достаточно однократного применения.
Что делать, если не помогает
В ряду случаев Монурал не помогает при цистите. Как правило, это обусловлено следующими причинами:
- инфекция на фоне иммунодефицита;
- тяжёлые рецидивирующие заболевания;
- воспаления, вызванные устойчивыми инфекциями;
- наличие сопутствующих патологий, сопровождающихся нарушением функции почек.
Если через сутки после приёма Монурала пациент не ощущает улучшения, следует предположить, что лекарство не поможет при данной инфекции. В этом случае необходимо придерживаться следующего алгоритма действий:
- Обязательное посещение врача для проведения лабораторных и инструментальных исследований.
- Замена препарата или схемы приёма (увеличение дозы или длительности лечения). В случае инфекции, вызванной резистентными штаммами, не стоит назначать аналоги Монурала. Необходимо выбрать антибиотик другим механизмом действия.
- Употреблять новое лекарство в соответствии с рекомендациями лечащего врача и инструкцией.
После перенесённого заболевания важно минимум раз в год посещать врача. Это делается для выявления отсроченных осложнений и своевременного их лечения.
Противопоказания
Противопоказания для применения бывают относительными и абсолютными. Применение Монурала, при наличии относительных противопоказаний возможно, когда действие терапии значительнее побочных и токсических эффектов.
Абсолютные противопоказания:
- терминальные стадии почечной недостаточности;
- пациенты, находящиеся на гемодиализе;
- непереносимость компонентов;
- тяжёлые аллергические реакции на Монурал в анамнезе.
Относительные противопоказания:
- беременность и лактация;
- заболевания печени и почек;
- дети до 12 лет.
При наличии абсолютных противопоказаний лечение Монуралом недопустимо.
Стоимость в аптеках
Монурал можно найти не только в аптеках России, но и на территории стран СНГ. Стоимость лекарства зависит от дозы и количества пакетиков. Средняя цена за упаковку составляет 350 р. (при дозе 2 грамма). В расфасовке по 2 пакетика цена составляет 700 р. При дозировке 3 грамма стоимость колеблется в пределах 500 р. Цена упаковки, содержащей 2 пакетика 750 – 800 р.