Лечение фимоза у детей и взрослых

Органы, участвующие в процессе репродукции, играют немаловажную роль в жизни человека. Прежде всего, потому что при отсутствии репродуктивной функции невозможно продолжение рода. Одним из самых опасных состояний для мужчин является заболевание фимоз, который может отрицательно сказаться на качестве половой жизни, а также привести к бесплодию.

Заболевание фимоз может отрицательно сказаться на качестве половой жизни

Что это такое?

Фимоз – это заболевание «мужского пола», при котором становится невозможно или затруднительно сдвинуть крайнюю плоть для открытия головки полового органа, как правило, сопровождается болевым синдромом. Патология бывает врожденной и приобретенной.

В 97% случаев у мальчиков грудничков фимоз является нормой. У шестимесячного ребенка физиологический тип болезни встречается в 82 % случаев. К 4 годам в большинстве случаев данный диагноз исчезает. Очень редко патология у детей проходит только к семи годам.

Иногда теряется эластичность из-за травмирования полового органа или наличия специфических заболеваний (например, молочницы, баланопостита, венерических болезней и т.д.). В этом случае образовывается фимоз по приобретенному типу. Он может быть как постоянное, так и временное проявление какой-либо патологии.

Как классифицируют фимоз?

Наука выделяет несколько видов фимоза, что зависит от особенностей течения болезни.

  1. Головка детородного органа спокойно обнажается в состоянии покоя, однако во время эрекции её открытие сопровождается болью.
  2. В состоянии покоя возникает сложность обнажения головки. В эрегированном состоянии это практически невозможно.
  3. Оголение головки в спокойном состоянии возможно только при значительном усилии, в эрегированном — это невозможно. С мочевыделением трудностей нет.
  4. Самая тяжелая форма течения. Ни в покое, ни в эрегированном состоянии головка не может открыться. Проблемы с мочевыделением. Моча выходит тоненькой струйкой или маленькими капельками, сопровождаясь болевым синдромом. Плоть увеличивается как мешковина при дефекации и семяизвержении.

Также существует понятие относительного фимоза. Патология характеризуется суживанием крайней плоти мужского достоинства при эрегированном состоянии. Считается нормой, когда отсутствует дискомфорт и болевые ощущения.

Фимоз – это болезнь, а значит для устранения недуга, необходимо обратиться к специалисту. Запрещается собственноручно сдвигать крайнюю плоть, непрофессиональный подход наносит больше вреда, чем пользы.

Почему возникает заболевание?

До сих пор медицине не известны все причины, провоцирующие фимоз. Известно, что наличие такой патологии до определенной возрастной категории не является поводом для беспокойства. Фимоз может носить патологический или физиологический характер.

Физиологический тип фимоза развивается вследствие склеивания головки пениса и внутренней части крайней плоти. Патологический тип возникает на фоне воспалительных процессов и некоторых заболеваний, особенно это касается баланопостита с сопутствующими ему осложнениями, травм, снижением эластичности интимного органа.

заболевание фимоз у мужчин

 

 

 

У ранее здорового мужчины тоже может развиться фимоз в результате генетической предрасположенности. Факторы, провоцирующие патологию:

  • Запущенное течение уретрита и баланопостита, осложнения;
  • Травмы паховой области и полового органа, приводящие к рубцеванию ткани;
  • Расширение вен гроздевидного сплетения семенного канатика;
  • Сахарный диабет 1,2 и смешанной стадии;
  • Плоскостопие;
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • Эндокринные нарушения.

Фимоз у мальчиков в пубертатном периоде возникает из-за неравномерности формирования половой системы.

При рождении у всех малышей диагностируется сужение крайней плоти. Физиологический тип – это временное явление, которое проходит безболезненно.Если фимоз сопровождается крипторхизмом и гипоспадией, то говорят об аномалии внутриутробного развития, вызванной инфекцией или отравлением токсинами.

Симптоматические проявления

Основная проблема мужчин, страдающих от фимоза, заключается в появлении болевых ощущений при попытке обнажить головку пениса. В некоторых случаях её вообще не открыть ни во время эрекции, ни в спокойном состоянии.

Основные признаки фимоза, характерные для всех возрастов:

  • Проблемы с мочевыделением: струя может прерываться на середине процесса, болезненность;
  • Крайняя плоть воспалена;
  • Зуд и жжение;
  • Головка не обнажается;
  • Свисание или защемление плоти;
  • Синюшность и боль при прикосновении к половому органу.

Воспаление мешковины повышает риск появления гнойных выделений, а также болезней мочевыделительной системы и почек.Симптомы могут появляться как по отдельности, так и в совокупности. При подозрениях на фимоз необходимо записаться на прием к специалисту.

Диагностирование

Врачи, к которым можно обратиться при подозрении на фимоз: педиатр (у мальчиков)/терапевт (у взрослых мужчин), уролог, хирург.Диагностирование фимоза не требует многочисленных лабораторных исследований. Поставить диагноз можно после визуального осмотра. Иногда берется мазок для определения причины развития данного состояния.

Устранение фимоза у маленьких детей

Терапия у мальчиков назначается только после перехода болезни в патологический тип или при появлении проблем с мочевыделением. Операция предусматривает полное или частичное удаление крайней плоти.

Заболевание фимоз у детей

До 12 лет первый вид не требует вмешательства. При втором и третьем виде показано консервативное лечение, иногда прибегают к оперативным вмешательствам. Единственный способ лечения четвёртого вида – хирургическое вмешательство.

Различают несколько способов лечения: оттягивание крайней плоти — назначается только врачом. Уролог показывает, как правильно выполнять манипуляцию. Назначение специальных мазей для улучшения эластичности кожных покровов. Хирургическое вмешательство. Используется только после немедикаментозного и медикаментозного лечения.

Фимоз у взрослых мужчин способы лечения

В старшей возрастной категории болезнь встречается редко. Зарубцевавшаяся ткань появляется после перенесенных травм и болезней инфекционной природы половых органов.

При третьем и четвертом типе фимоза врачи настоятельно рекомендуют хирургический путь лечения: разделение спаек кожной складки  (практикуется при баланопостите или защемлении головки пениса). Обрезание – удаление части тканей, препятствующей открытию головки. Резекция лазером – самый комфортный вариант терапии. Разрез проводится при помощи лазера, абсолютно безопасно даже для маленьких мальчиков, заживление происходит за 5 дней.

Когда необходим хирургический способ лечения взрослому мужчине:

  • Сексуальный контакт проносит дискомфорт;
  • Неконтролируемое эякулирование;
  • Выделения, сопровождающиеся гноем из полового члена;
  • Уменьшение потенции;
  • Увеличение температуры тела;
  • Воспаление лимфоузлов в паховой области.

Посещение специалиста на начальной стадии заболевания позволит вылечиться консервативным путем.

Назначения врача:

  • Постепенное растяжение крайней плоти;
  • Использование мазей гормональной основы;
  • Процедура ванночек на основе лекарственных трав.

Обойтись без операции можно, но только, если отсутствуют спайки и рубцы. Главный недостаток консервативного лечения в том, что терапия занимает длительное время, а это отрицательно сказывается на интимной сфере жизни мужчины.

Осложнения

Серьезное последствие фимоза – парафимоз. Это защемление головки, позже возникает ее отек, посинение, боль. Без квалифицированной помощи половой орган может стать фиолетовым, черным, позднее возможно развитие гангрены. У мальчиков он появляется из-за насильственной попытки открытия головки пениса.К распространенным осложнениям относят постит, задержку мочи, меатит, меатостеноз, бесплодие, баланит, баланопостит.

Фимоз парафимоз

 

Профилактика

Главная задача родителей не запускать врожденный фимоз в патологический. Необходимо тщательно заботится об интимной гигиене мальчика, а также лечить патологии мочеполовой системы до конца.Существенно снизить риск возникновения фимоза в старшей возрастной категории поможет своевременная гигиена детородного органа с обнажением головки.

Агаханян Карен Арменович

Врач венеролог, стаж 22 года. Дерматовенеролог, уролог. Занимается диагностикой и лечением заболеваний, передающихся половым путем, хронических урологических заболеваний, лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции, лечением кожных заболеваний, удалением новообразований на коже и слизистых. Автор более 60 печатных работ, соавтор национальных стандартов и протоколов по диагностике и лечению кожных и венерических болезней и руководства по лечению ИППП.

Добавить комментарий