Изначально половой акт у млекопитающих был задуман природой как способ сохранения вида, рождения потомства именно через наступление беременности. В ходе эволюции человек научился получать от этого не только потомство, но и сексуальное удовлетворение. Многообразие методов контрацепции еще эффективнее научило мужчин и женщин предотвращать нежеланную беременность. И все таки, мужчины меньше волнуются о последствиях секса, в то время как женщины с тревогой или с радостью ищут у себя признаки беременности после полового акта.
Шансы забеременеть
Развитие современного акушерства привело к тому, что сегодня можно забеременеть и выносить беременность не только традиционным способом. Доказательством этого служит ЭКО, а также инсеминация женщины спермой мужа или донора.
Физиология здоровой женщины допускает зачатие во время овуляции, тогда как мужчина фертилен всегда. Речь идет о здоровом мужчине. Статистика говорит, что 10-20% пар бесплодны в браке. Из этого числа, в 45% беременность не наступает по «женским» причинам, 40% по «мужским», а в 15% «виноваты» оба партнера. Сегодня речь пойдет о тех, у кого нет нарушений в репродуктивной сфере.
Беременность наступает только после слияния яйцеклетки и сперматозоида, причем для того, чтобы это произошло, нужна целая их армия.
Для этого в головке сперматозоида есть специальный фермент гиалуронидаза. Чтобы ответить на вопрос, когда наступает беременность, надо знать время жизни яйцеклетки и способность спермы сохранять фертильность в организме женщины. Науке известно то и другое. Известны и примерные сроки наступления овуляции. При регулярном менструальном цикле это происходит приблизительно не 14 день, считая от начала последних месячных.
Более точно установить овуляцию помогает динамическое УЗИ или метод составления графика ректальной температуры. Вероятность беременности в день овуляции максимальна. Через сколько дней после овуляции женщина может забеременеть? Учитывая, что яйцеклетка живет 12 часов, ответ очевиден. Половой акт в течение первых суток после овуляции может дать начало новой жизни.
А если половой акт произошел за 3 дня до овуляции? Для зачатия после него есть все основания. Сперматозоиды живы и активны примерно 72 часа, они готовы «дождаться» яйцеклетку.
Для тех пар, которые используют физиологический (календарный) метод контрацепции, знание этого факта важно, так как за 3 дня до и 1 день после овуляции они могут иметь безопасный секс. С точностью до наоборот ситуация складывается для пар, желающих зачать ребенка. 3 дня до и 1 день после овуляции — вот время, когда возможно наступление беременности.
В реальной жизни не все так просто. И женская овуляция, и качество спермы подвержены воздействию многих факторов:
- Сильный стресс;
- Алкоголь;
- Сверхмерное сексуальное возбуждение;
- Долгое воздержание;
- Чрезмерная половая активность мужчины.
Это далеко не полный перечень, влияющий на зачатие в благоприятные дни даже у репродуктивно здоровых пар.
Немного о контрацепции
Наравне с традиционными существуют современные методы предохранения от нежелательной беременности. Интересен факт, что в России число пар, использующих традиционные методы (календарный и прерванный половой акт) значительно выше, чем в странах Европы и США (14,6% против 3-5%). Чем это обусловлено? Возможные причины:
- Недостаточная информированность населения о современных средствах контрацепции;
- Дороговизна гормональных таблеток и презервативов;
- Боязнь располнеть после гормональных таблеток;
- Нежелание пользоваться презервативом из-за снижения остроты ощущений;
- Просто не оказалось под рукой в нужный момент.
Для последней группы наиболее приемлема посткоитальная контрацепция. Через сколько часов после незащищенного полового акта надо ее провести зависит от выбранного метода. Постинор — давно известный гестагенный препарат с высокой дозой гормона имеет много осложнений, нарушает менструальный цикл, применяют в первые 48 часов после полового акта. Этот метод не рекомендуется использовать чаще 2 раз в год.
Эскапель — гестагенный препарат, чем раньше его принять, тем лучше, но в «запасе» есть 96 часов. Современные антигестагенные препараты (Гинепристон) относительно безвредны, через сколько дней их принимают? В первые 96 часов.
Если перечисленные препараты можно применить самостоятельно в качестве средств экстренной контрацепции, то Мифепристон — прерогатива врача. Этим препаратом можно вызвать «бархатный» аборт в сроке до 2 месяцев.
Еще один способ посткоитальной контрацепции, применяемый с участием врача — введение ВМС в первые 5-7 дней после полового акта. Метод подходит рожавшим женщинам, планирующих использовать его в дальнейшем. Экстренная контрацепция применяется в таких случаях, как:
- Порвался презерватив;
- Забыла принять противозачаточные таблетки более 3 дней;
- Был насильственный половой акт.
Несколько слов об эффективности ППА. Мнения полярны, цифры говорят о том, что 18 из 100 женщин, применяющих этот метод, беременеют в течение года. Для сравнения — индекс Перля для презерватива 15. Несмотря на эти цифры, метод имеет много отрицательных сторон:
- Не защищает от половых инфекций;
- Ведет к застойным явлениям в малом тазу женщины;
- Напряжение, стресс у мужчины, страх пропустить нужный момент;
- Снижение фертильности в последующем;
- При применении ППА часть сперматозоидов проникает во влагалище до эякуляции.
Какое средство контрацепции выбрать, зависит от каждой конкретной пары. Не стоит пренебрегать советом врача, который порекомендует наиболее подходящий способ предохранения.
Ранняя диагностика
Страсть удовлетворена, половой акт завершен и вот тут в женскую голову, приходит мысль: а не залетела ли я? Как ни прислушивайся к себе, но встав с любовного ложа, никому не удается точно узнать, наступила ли беременность. Каков минимальный срок, через сколько дней можно ответить на волнующий вопрос? Первые симптомы беременности неспецифичны, у многих женщин они напоминают признаки ПМС. Раздражительность, плаксивость, сонливость, перепады настроения, дискомфорт внизу живота, напряжение в молочных железах, пищевые пристрастия, легкая тошнота — все это может быть и накануне месячных. Это сомнительные признаки беременности.
С большей вероятностью укажут на беременность задержка месячных на 5-7 дней при регулярном цикле. В сочетании с повышенной базальной температурой свыше 37 градусов, длящейся более 3 недель, диагноз беременности становится еще достовернее.
Многие женщины торопятся пойти на УЗИ, тем более, что появился новый метод 3DУЗИ. Ранняя диагностика беременности по УЗИ зависит от разрешающей способности аппарата, от опыта врача, так как разглядеть пузырек 3-5 мм, да еще отличить его от полипа на 5-6 день задержки месячных очень сложно даже при трансвагинальном УЗИ. Абдоминальное УЗИ даст ответ не ранее 7-10 дня задержки, а у женщин с пышными формами и того позже. Новая технология УЗИ покажет беременность так же, на 7-10 день задержки.
Вагинальный осмотр позволяет определить беременность с 5 недель, ранее этого срока матка не увеличена.
Тем женщинам, которым не терпится узнать результат, рекомендуется пройти тест на беременность после полового акта. Наступление беременности сопровождается выработкой особого гормона ХГЧ, который выделяется с мочой женщины, а также присутствует в крови. На обнаружении ХГЧ в утренней моче тест и основан.
Специально нанесенный на тест-полоску реагент, вступая в реакцию с ХГЧ, вызывает окрашивание 2 полосок. Тесты отличаются по своей чувствительности и способам проведения (струя мочи или емкость с мочой). Через сколько дней делать тест, поможет информация о том, что рост ХГЧ начинается с момента имплантации оплодотворенного плодного яйца в матку, то есть с 7-8 дня после оплодотворения.
