Азитромицин при сифилисе

За последние несколько десятилетий сифилис приобрел статус одного из наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний. Несмотря на спад заражения, во многих странах болезнь остается за пределами допустимой черты. Лечение сифилиса требует серьезного отношения к проблеме, тщательного медицинского наблюдения.

Общие данные

Сифилис относится к группе системных заболеваний, чьему образованию способствует бледная трепонема. Заболевание делится на этапы, каждый из которых подвергается определенному типу лечения:

1. К первым симптомам относят возникновение язвы, шанкра в области заражения;
2. Вторичный этап – появление сыпи на кожном покрове, слизистых поверхностях, увеличение лимфатических узлов;
3. Третья стадия – гуммозное поражение слизистой оболочки, возникновение прогрессивного паралича, парезов.

В прежние времена сифилис пытались вылечить ртутью, прочими средствами, не приносящими эффекта. Во времена Первой мировой войны изобрели методику с использованием мышьяка, висмута. Современная медицина предлагает лечение заболевания ранних стадий при помощи антибиотиков.

Разновидности болезни

Ориентируясь на срок с момента инфицирования, сифилис делится на стадии:

• Первичную, когда с момента возникновения начальных признаков патологии прошло около трех-пяти недель;
• Вторичную, при которой больной обнаруживает возникновение сыпи на множественных областях кожного покрова;
• Третичную, когда организм поражается не только изнутри, но и снаружи. Обнаружение становится затруднительным, проявления патологии маскируются под более безопасные заболевания.

Каждая стадия сопровождается определенными специфическими проявлениями, симптомы постепенно нарастают. Для организма человека наиболее опасна третичная стадия, при которой поражаются многочисленные внутренние органы, мозговые оболочки, что часто приводит к летальному исходу.

По версии международной классификации заболеваний сифилис подразделяется на четыре типа форм:

• Врожденную;
• Раннюю;
• Позднюю;
• Неуточненную.

Прием антибиотиков

Обращаясь к медицинским работникам за помощью на начальной стадии, пациент не только избавляет себя от возможности возникновения осложнений, но и сокращает время лечения заболевания. По причине схожих симптомов сифилиса со многими прочими болезнями, для подтверждения наличия патологии требуется пройти комплексное обследование, включающее серологическое исследование крови. Наличие положительного результата указывает на заражение.

Антибиотики принимают либо в виде таблеток, либо путем внутримышечного ввода инъекций. Прием драже осуществляется при любой форме сифилиса, но максимально эффективен в начальной стадии развития болезни. При запущенном типе течения патологии курс приема таблеток назначают, если после инъекций в мягких тканях области мышц ягодиц возникли изменения.

Чрезмерно длительное использование антибиотиков способно ухудшить работу и состояние внутренних органов, вызвав патологии почек, печени, желудка, кишечника. Лечение пройдет эффективнее и быстрее на ранней стадии болезни, пока инфекция не приобрела локальный тип. Запущенная форма сифилиса может вылечиваться на протяжении нескольких лет.

Целесообразность приема антибиотиков на ранних стадиях заболевания заключается в том, что исход с большой долей вероятности будет благоприятным. Пациент считается выздоровевшим после того, как по окончании курса лечения не возникли рецидивы на протяжении 5 лет.

Лекарственные средства

Медицинские работники все чаще пользуются для избавления от сифилиса азитромицином. Препарат подвергался многочисленным исследованиям, в ходе которых выяснилось почти идентичное воздействие на патологию в сравнении с бензатином бензилпенициллином, известным своей действенной работой, но часто приводящим к анафилактическому шоку. Азитромицин используют в тех случаях, когда пациент не болен ВИЧ-инфекцией.

Чтобы доказать эффективность средства, ученые США проводили опыты и исследования на протяжении более семи лет, что позволило установить необходимую дозу, а также частоту употребления средства, чтобы снизить уровень возникновения побочных эффектов, избавиться от болезни. Данные показали, что почти 78% больных, употреблявших лекарственный препарат по 2г ежесуточно, спустя полгода выздоравливали. По наблюдениям врачей применяемую дозу сопровождали наименее опасные побочные эффекты, связанные с нарушением работы желудочно-кишечного тракта, что означает отсутствие необходимости в применении специальных курсов лечения или отмене препарата.

Около 3% пациентов ощутили на себе тяжелые формы побочных эффектов, но данный показатель ниже, чем при использовании пенициллина. Азитромицин назначают и в тех случаях, когда больной имеет непереносимость пенициллина.

При сборе данных не участвовали женщины, находящиеся в положении. Точные данные о влиянии препарата на организм беременных девушек отсутствуют. Врачи предлагают использовать другие виды антибиотиков, как и при наличии ВИЧ.

Пенициллины

Часто процесс избавления от сифилиса включает ряд лекарственных препаратов, включающих пенициллиновые соли, оказывающие бактерицидный эффект, устраняя бледную трепонему. Среди наиболее популярных встречаются:

• Прокаин-Бензилпенициллин;
• Бензатина бензилпенициллин;
• Бензилпенициллина натриевая соль;
• Бициллины 3, 5;
• Новокаиновая соль пенициллина.

Все представленные препараты вводят внутримышечно путем инъекций, предварительно разведя с новокаином. Большинство препаратов актуальны на ранней стадии заболевания, включая скрытую форму. При вторичном сифилисе требуется пенициллин растворимый в воде, бициллин 5, прокаин-бензилпенициллин.

Средства хорошо переносятся, обладают минимумом побочных эффектов, в редких случаях после приема появляется антибиотико-ассоциированная диарея. Запрещено использование препаратов при наличии аллергии на какой-либо компонент состава. Курс лечения составляет от 7-14 суток до 6 месяцев.

Помимо указанных средств, применяются ампициллин, оксациллин. Амоксициллин имеет альтернативное воздействие на болезнь, но препарат плохо изучен, поэтому отсутствует в схемах применения и списках лекарств. Антибиотик запрещено использовать в домашних условиях в качестве самолечения.

Макролиды

Список основных лекарственных средств лечения сифилиса среди макролидов состоит из эритромицина, азитромицина. Используются при первичном, вторичном сифилисе:

• Фармококинетика средств заключается в том, что они плохо проникают через физиологический барьер между кровеносной системой и центральной нервной системой, использование лекарств при возможности поражении центральной нервной системы сифилисом запрещено. Вещества свободно проникают в прочие типы тканей;

• К побочным эффектам относят частые приступы тошноты, диарею, ухудшение состояния почек и печени. Людям, имеющим проблемы с печенью, почками, необходимы дополнительные обследования, чтобы осуществлять контроль креатина, ферментов;
• Эффект борьбы препаратов заключается в нарушении синтеза белка в микроорганизмах, что приводит к улучшению состояния пациента, постепенному избавлению от заболевания.

Тетрациклины

Доксициклин, тетрациклин являются основными препаратами группы. Врачи назначают средства при личной непереносимости пенициллинов, а также как дополнительный препарат в борьбе с сифилисом. Особенности использования:

• Пациенты нередко испытывают тошноту, рвоту, диарею, ощущают в ротовой полости металлический привкус. При наличии проблем с печенью, необходимо дополнительное врачебное наблюдение, чтобы контролировать печеночные ферменты;

• Во избежание нарушения формирования и прорезывания зубов, антибиотики противопоказаны детям, не достигшим возраста восьми лет;
• Если пациент имеет проблемы со слухом или почечную недостаточность, от лекарства лучше отказаться, так как они нефротоксичны и ототоксичны.

Цефтриаксон

При любой форме заболевания, включая третичную, используется препарат цефтриаксон. Лекарство назначается при отсутствии возможности использования пенициллинов, во время повторной схемы избавления от патологии. Применяется пациентами всех возрастов, включая младенцев.

Крайне редко появляются негативные последствия приема, связанные с диареей, нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Имеет хорошую переносимость, оказывает бактерицидное воздействие на бледную трепонему. Запрещено использование при аллергии на пенициллины, так как препараты имеют перекрестные эффекты.

Средство разводят в новокаине, снижая болевое ощущение при инъекции, осуществляемой внутримышечно.

Меры предосторожности

• Категорически запрещается самолечение. Антибиотики и схему лечения сифилиса назначает только врач. Использование препаратов путем собственного выбора или по совету знакомых может привести к трагическим последствиям;
• Нельзя прерывать курс приема, изменять дозу приема препаратов. При несогласованности с инструкцией и предписаниями врача бактерии станут невосприимчивы к препаратам, состояние пациента ухудшится, появятся осложнения;
• Чтобы поддержать постоянную концентрацию веществ в организме, важно соблюдать правила кратности и времени приема антибиотиков. Пропуски лекарств или не точность временных промежутков приводят к сильному спаду эффекта препарата;
• Для улучшения и ускорения всасывания лекарств необходимо запивать средства питьевой водой без газов. Прием прочих жидкостей затрудняет проникновение в кровь;
• Во избежание интоксикации организма строго запрещается принимать алкогольные напитки. Врачи рекомендуют отказаться от одновременного употребления веществ со снотворными, жаропонижающими, антигистаминными.